ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛАЗЕРРЕТИНОПЕКСИЯ (ЛРП) КАК СРЕДСТВО ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ КОНТУЗИОННОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ (ОС)

Контузионная отслойка сетчатки является одной из наиболее частых форм травматических повреждений, в том числе боевых контузий глазного яблока. Причем тяжесть травмы определяется не столько наличием, сколько высокой частотой рецидивирования отслойки из-за отсутствия полного и стабильного восстановления хориоретинальной адгезии после операции. В связи с этим целью нашей работы было изучение эффективности баррикадирующей ЛРП как фактора, стабилизирующего хориоретинальный контакт.

Под наблюдением от 1 до 3 лет находились 35 пациентов (35 глаз) с хорошим эффектом прилегания ОС в первые месяцы после опера¬ции. На 6-15-е сутки после операции 19 из них была сделана ЛРП: аргоновыми лазерами М-900 и М-920-АК "Когерент" (200-400 мкм; ОД-0,2 с; 200-600 мВт) проводился 3-4-рядный барраж вокруг макулы, по экватору (центральнее вала вдавления), вокруг разры¬вов сетчатки (над пломбой), иногда- меридиальными рядами между первыми барьерами-по предложенной нами методике (Бочкарева А.А., Иванишко Ю. А., 1981). Контролем служила группа пациентов (16 глаз), которым ЛРП после операции не проводили.

Установлено, что частота отдаленных (более 6 мес.) рецидивов ОС в первой группе составила 5,2±4%, а в контрольной-31 ± 10%.
Таким образом, ранняя послеоперационная "корригирующая" ЛРП
является эффективным средством профилактики рецидивов контузионной ОС.